消化内科完成我院首例经球囊导管阻断下逆行曲张静脉闭塞术
创建于:2023-02-02 |
创建科室:消化内科 |
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近日,我院消化内科医师宦徽对一例肝硬化、上消化道出血患者成功实施经球囊导管阻断下逆行曲张静脉闭塞术。该手术在我院尚属首例,将为类似疾病患者带来福音。
患者为中年男性,因肝硬化反复呕血入院,曾经因肝硬化消化道出血行TIPS手术及内镜下曲张静脉套扎术。入院CT检查提示患者脾静脉-肾静脉分流道形成,进一步检查明确患者为肝硬化、食管胃底静脉曲张、上消化道出血、重度贫血。消化内科立即组织全科讨论,结合患者病史特点及辅助检查,拟定了TIPS支架再通术及球囊导管阻断下逆行曲张静脉闭塞术的方案。
手术经右股静脉入路,经下腔静脉、左肾静脉、脾-肾分流道后造影显示脾肾分流道形成,后经取栓球囊导管封堵分流道,并用栓塞材料栓塞曲张静脉。手术顺利完成,目前患者术后生命体征平稳,未诉特殊不适。
球囊导管阻断下逆行曲张静脉闭塞术是控制存在自发性脾肾分流的肝硬化患者胃底曲张静脉破裂出血的微创介入手术。该手术在介入下完全经自然血管通道,无需穿刺肝脏,无需额外建立人工血流通道,不减少门静脉向肝血供,创伤小,为肝硬化脾肾分流所致孤立性胃底静脉曲张破裂出血提供了另外一种选择。
此例手术的开展,标志着我院消化内科在现有内镜下治疗、TIPS介入手术治疗的基础上又增加一种微创介入治疗方案,同时也标志着我院在门静脉高压治疗领域迈上新的台阶,可以更好地为广大门静脉高压患者服务!